西港特区社区卫生服务中心、无锡市中医医院医生赵义纯
在抗击新型冠状病毒肺炎战役打响之际,1月23日,中国国家卫生健康委发布《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第三版)》里提供了中医治疗方案。1月25日中共中央政治局常务委员会召开会议,研究新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作。会议强调要不断完善诊疗方案,坚持中西医结合。2月2日,武汉市新冠肺炎防控指挥部医疗救治组要求武汉市各定点救治医疗机构确保对在院确诊和疑似病人的所有轻中症患者使用中药协定方治疗。2月6日国家中医药管理局推荐全国各地在中西医结合救治新冠肺炎中使用“清肺排毒汤”。2月18日,国家卫生健康委发布《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)》,在临床治疗期推荐使用通用方剂“清肺排毒汤”,并分别对轻型、普通型、重型、危重型和恢复期从临床表现、推荐处方及剂量、服用方法三个方面予以说明。
此方由经方小柴胡汤、麻杏石甘汤、五苓散、射干麻黄汤、橘枳姜汤相合而成,这些经方都有几千年前经典原文的支撑,又有后世许多医家的经验佐证。麻黄可增五苓散祛湿,五苓散控制麻黄、桂枝发汗之峻,桂枝甘草辛甘化阳扶正。苓桂术甘又有健脾化饮之用。胸憋气短者属肺闭不宣,加用射干麻黄汤。小柴胡汤可通利三焦,既防疫邪入里,又调肝和胃,顾护胃气。目前,该方已在全国更多省市推广使用开来,并可因时、因地、因人、因症制宜而应用,大大增强了群众的信心。
1月27日,无锡市龙砂医学流派研究院、无锡市中医药学会完成了《新型冠状病毒感染的肺炎疫病中医药预防、治疗方案(试行第一版)》的制订,并且通过了无锡市中医医院学术委员会和无锡市中医药专家的论证。
此外,中医传统疗法见效快,也深受患者喜爱。中医传统疗法包括针灸、八段锦、穴位贴敷、耳穴压豆、太极拳等,具有调和气血、疏通经络、调节脏腑的作用。明显缓解了新冠患者焦虑、失眠、腹胀、食欲差等症状。中医传统疗法明显增强患者体质,调节心理和精神状态,加快康复,对患者的恢复非常有益。
中医发源于黄河流域,在长期的医疗实践中积累了丰富的救治经验,形成独特的理论体系。公元前五世纪扁鹊望、闻、问、切诊断疾病,《黄帝内经》的整体观念、阴阳五行学说、脏腑经络学说结合构成了辨证施治的理论体系,《神农本草经》、《伤寒杂病论》指导中医临床治疗。中医药抗击时疫的历史源远流长,数千年来,历代医家用中医药救人无数,其中不乏急危重症患者。2003年,非典病人死亡率很高,国务院研究室原副司长陈永杰等人在给国务院的报告中指出:“中医药介入后,北京非典的死亡率下降为之前的五分之一。”非典期间,中国卫生部把治疗非典使用过的所有西医方法上报了世界卫生组织。世界卫生组织否定了中国提交的西医疗法,但是肯定了中西医结合疗法。
当前,中医药治疗已经成为全国疫情防控的重要力量,中医药在提高治愈率、降低病死率方面的疗效明显,得到了各方认可,为疫情防控作出了重要贡献。2月14日晚,湖北省新型冠状病毒肺炎疫情防控工作指挥部召开第24场新闻发布会指出,湖北确诊病例的治疗中,中医药参与度在75%以上;全国其他地区的比例达到90%以上。中国新冠病人数量下降太快,西药瑞德西韦计划招募700个病人做试验,但只找到168个重症病人,17个中轻症病人。没有足够的病人愿意做瑞德西韦的小白鼠,后在美国启动了瑞德西韦治疗新冠肺炎首次临床试验。
对于疫病的治疗,中西医各有优势,应该中西医配合,各展所长。西医主要是针对病原学控制。中医重点关注人体自身平衡状态的维持,调节免疫力,从而达到治病的目的。中医固本培元的理论和辨证论治的思路决定了其能够治疗瘟疫。中医认为病毒细菌千变万化,不断变异,防不胜防,人能做的就是在患病后帮助患者提升免疫系统的能力。中医治病不是关注致病因素,而是关注致病因素作用于人体后所导致的症状,即人体正气对致病因素的反应状态。通过人与自然时令变化的适应性,观察病毒侵犯人体后的不同反应,采取四诊合参、辨证论治,无论疫情处于什么阶段,都能够把握疫病的演变规律,达到及时快速控制病情发展,有效预防和治疗的目的。中医药还发挥了“未病先防,已病防变,瘥后防复”的良好作用,不但可以养生预防、治疗未病,还可以快速控制疾病发展,巩固康复治疗效果。
在这场没有硝烟的战“疫”中,用中医药筑牢控制疫情蔓延的防线,用中西医结合实践为世界防疫树立了新的标杆。几千年来,中医药一直在默默守护着中国人的健康。 |